PEP-TEST Esame della saliva per REFLUSSO GASTRO-ESOFAGEO
PEP-TEST Esame della saliva per REFLUSSO GASTRO-ESOFAGEO

PEPSINA =
ENZIMA DELLO STOMACO CHE
AGGREDISCE E DIGERISCE LE PROTEINE DEL CIBO INGERITO
La pepsina è molto lesiva per i tessuti non preposti alla digestione, in particolare l’esofago, le alte vie aeree ed il polmone.
Visto che la pepsina agisce anche a pH elevati, la terapia con gli inibitori della pompa protonica (PPI) non sempre la inattivanoe aiutano a gestire i sintomi extra-esofago.
IL REFLUSSO GASTROESOFAGEO
Il reflusso gastro-esofageo è una condizione patologica dove il materiale, liquido o gassoso dallo stomaco passa all’esofago.
A seconda del livello di acidità del contenuto, il reflusso può essere:
- acido (pH <4.0)
- debolmente acido (pH 4.1-7.0)
- alcalino (pH 7.0)
Il reflusso non acido è chiamato anche gassoso essendo il gas ciò che migra dallo stomaco (portando pepsina, acido cloridrico e sali biliari) su per l’esofago fino a raggiungere le alte vie aeree e l’apparato respiratorio.
Questo succede quando ci sono anomalie gastro-esofagee quali:
- disturbi dello sfintere esofageo inferiore e superiore
- ernia iatale
- alterazioni della peristalsi esofagea
Processo infiammatorio delle VIE AEREE SUPERIORI
La pepsina a livello delle alte vie aeree e del polmone, causa un processo infiammatorio o irritativo CRONICO della mucosa che va ai nervi, che segnalano la presenza di una sostanza altamente lesiva con la tosse o la disfagia.
I SINTOMI DELL'INFIAMMAZIONE DA PEPSINA
Se si infiammano: laringe, gola, bronchi e polmone, naso e orecchio si possono avere:
- disfonia
- disfunzione delle corde vocali
- polipi laringei
- iperemia dei tessuti laringei
- faringodinia (dolore alla gola)
- presenza di muco
- bruciore retrosternale
- salivazione abbondante
- bruciore della lingua
- rinite e a volte otite
- infezioni delle vie aeree e del polmone
- un peggioramento dell’asma bronchiale e della broncopneumopatie ostruttiva cronica
- …e a lungo andare anche la comparsa di tumore del laringe
Quindi la pepsina può essere la causa di molti disturbi coinvolgenti
- il polmone profondo
- le vie aeree
- la laringe
- il faringe
- il naso
- le cavità del massiccio facciale
- l’orecchio
È IMPORTANTE
uno screening del reflusso gastro-esofageo
(ossia misurare il dosaggio della pepsina sulla saliva)
in PAZIENTI con:
- TOSSE CRONICA
- SINTOMI A CARICO DELLE ALTE VIE AEREE O MALATTIE RESPIRATORIE
- asma bronchiale
- disturbi del sonno
- obesità
- la fibrosi polmonare
- fibrosi cistica
- obesità
- apnea notturna
- sinusite cronica
- rigetto post-trapianto polmonare
Contribuiscono a supportare l’ipotesi di reflusso gastro-esofageo
- fibrolaringoscopia
- lo score di HULL
- la misura della pepsina su saliva
Poi si effettuerà:
- VISITA GASTROENTEROLOGICA
- gastroscopia
- eventuale manometria esofagea
- pH-impedenziometria esofagea
COME SI ESEGUE IL PEP-TEST?
Il Pep-test è una misurazione fatta su un quantitativo di saliva raccolta dal paziente in una provetta e portata in laboratorio per l’analisi.
Al Poliambulatorio ES effettuiamo il PEP-TEST
Per info e prenotazioni
VISITE GASTROENTEROLOGICHE
segreteria@poliambulatorioes.it
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C.so Francia 19bis/f Torino (Cit Turin)